Die Daily Mail vom Sonntag berichtete über die unglaubliche Geschichte eines Alivia-Kunden mit Krebsdiagnose. Doch es steckt mehr dahinter, als auf den ersten Blick zu erkennen ist. Es handelt sich um einen komplexen Fall, der noch nicht abgeschlossen ist.
Der Artikel beschreibt, wie Herr Spartaco Dusi aus Stockholm, Schweden, die Leistungen von Alivia Swiss Health Management in Anspruch nahm, um gegen seine Diagnose Gallengangskrebs anzukämpfen. Alivia ist ein Anbieter von Gesundheitsmanagement und individualisierten medizinischen Risikolösungen, die speziell für Kunden mit der Diagnose einer schweren Krankheit entwickelt wurden.
Der Artikel in der Daily Mail gab einen groben Überblick über die Prozesse und Methoden, mit denen das Team von Alivia komplizierte Fälle wie den von Herrn Dusi managt.
Was folgt, ist ein seltener Einblick in die komplexe und spezialisierte Welt des internationalen Gesundheitsmanagements und die weltweit exklusive Hintergrundgeschichte zu dem Weg, den Herr Dusi bislang zurückgelegt hat.
Identifizierung von Krebschirurgen auf der ganzen Welt
Es war Herrn Dusis Sohn Alessandro, der den Kontakt zu Alivia aufnahm. Alessandro wollte zunächst, dass Alivia klärt, ob internationale Krebschirurgen der Einschätzung zustimmen würden, dass der Tumor seines Vaters inoperabel sei, wie es ihnen die Ärzte in Schweden gesagt hatten. Um international führende Spezialisten zu identifizieren, begannen die Persönlichen Gesundheitsmanager von Alivia damit, Herrn Dusis Diagnoseunterlagen, Krankenakten und Bilder zu sammeln.
Nachdem die Unterlagen gesammelt waren, wurden sie an das interne Rechercheteam von Alivia übergeben, die Medizinische Intelligenz-Einheit (Medical Intelligence Unit, MIU). In dieser Phase prüfte die MIU die Unterlagen und glich sie mit verschiedenen Quellen medizinischer Erkenntnisse zu den individuellen Eigenschaften von Herrn Dusis Tumor ab. Interessanterweise stellte sie fest, dass rund 60 % der veröffentlichten Artikel über die Chirurgie von Gallengangstumoren von japanischen Ärzten verfasst worden waren.
Alivia identifizierte und koordinierte Zweitmeinungen von neun verschiedenen Chirurgen für gastrointestinale Krebserkrankungen: drei in den USA, darunter ein japanischer Chirurg am Columbia Presbyterian in New York, zwei in Großbritannien, einer aus der Schweiz und drei aus Italien.
Die Experten waren unterschiedlicher Meinung darüber, ob der Tumor operiert werden könne, und die MIU fasste diese Meinungen zusammen und erläuterte sie Alessandro und Herrn Dusi. Etwa ein Drittel der Spezialisten widersprach der Einschätzung der schwedischen Ärzte. Vor der Operation wurde ein PET-Scan durchgeführt, der zeigte, dass der Tumor metastasiert hatte, weshalb eine Operation ausgeschlossen wurde.
Behandlungen wie aus der Science-Fiction
Alivia arbeitet mit Partnern zusammen, die auf das molekulare Profiling von Tumoren und Tumorgrafting (die Entnahme eines Stücks des Patiententumors und dessen Anzucht in Mäusen) spezialisiert sind. Diese Technologien können den wahrscheinlichen Erfolg vieler Therapien vorhersagen, darunter Chemotherapien mit einem oder mehreren Wirkstoffen, zielgerichtete biologische Medikamente und Angiogenesehemmer.
Es ist allgemein bekannt, dass die Ansprechrate konventioneller Krebsbehandlungen bei etwa 25 % liegt. Werden jedoch personalisierte onkologische Behandlungen eingesetzt, einschließlich molekularem Profiling und Tumorgrafting, sind Ansprechraten von über 90 % keine Seltenheit.
Auf Anraten von Alivia stimmte Herr Dusi zu, sowohl das molekulare Profiling als auch das Tumorgrafting durchführen zu lassen.
Während die Ergebnisse des molekularen Profilings ausstanden, identifizierte Alivia einen führenden Onkologen in London und überwies Herrn Dusi an ihn, wo er mit der Chemotherapie begann.
Nach 10 Tagen lagen die Ergebnisse des molekularen Profilings vor und gaben Aufschluss darüber, welche Medikamente bei Herrn Dusis individuellem Tumor am wirksamsten sein würden.
Das Testen mehrerer Kombinationen von Chemotherapeutika in Mäusen dauert zwischen 2 und 6 Monaten. Sobald der Partner von Alivia bestätigt, dass der Tumor in den Mäusen erfolgreich angewachsen ist, beginnen die Tests. Das bietet eine gute Gelegenheit, die beste Behandlung zu ermitteln, falls andere Behandlungen bis zu dem Zeitpunkt, an dem die Mäuse testbereit sind, versagt haben sollten. Die Mäuse mit Herrn Dusis Krebs, die für Tests zur Verfügung stehen, dienen als Avatare außerhalb seines Körpers. Selbst wenn die anfängliche Behandlung erfolgreich ist, können diese Avatare als “Versicherung” für einen späteren Rückfall der Krankheit dienen.
Über einen Zeitraum von acht Wochen erhielt Herr Dusi sechs Zyklen Chemotherapie. Während dieser Zeit standen der Persönliche Gesundheitsmanager und der Chief Medical Officer von Alivia rund um die Uhr mit ihm in Kontakt. Die Chemotherapie wird im Krankenhaus verabreicht, aber nach ein paar Stunden kann der Patient nach Hause gehen. Die Behandlung in einem fremden Land und die vielen Nebenwirkungen der Chemotherapie machen es wichtig, jemanden zu haben, auf den man sich stützen kann und der aufkommende Fragen beantwortet.
Nach 6 Behandlungen erhielt der Patient einen neuen PET/CT-Scan. Diesmal hatten sich die 8 Wochen zuvor beobachteten Tumoren und Metastasen zurückgebildet. Der Krebs ist wahrscheinlich noch aktiv, und Herr Dusi setzt die Chemotherapie fort, allerdings mit einer deutlich niedrigeren Dosierung.
Fazit
Nie ist man so allein wie dann, wenn man krank ist. Je schwerer die Krankheit, desto wichtiger ist es, eine Zweitmeinung einzuholen. Eine Zweitmeinung kann eine Diagnose oder eine Behandlung ändern, sie kann aber auch bestätigen, dass Sie die beste Behandlung erhalten. Beide Ergebnisse sind für Sie als Patient wichtig, um sicher zu sein, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.
Ärzte und Behandlungen zu finden und Zweitmeinungen zu organisieren ist keine so leichte Aufgabe, wie es scheinen mag. In den vergangenen fünf Jahren wurden mindestens 3.300.000 neue wissenschaftliche Artikel über Krebs in begutachteten internationalen medizinischen Fachzeitschriften veröffentlicht. Eine Google-Suche nach Krebsbehandlung liefert über 500.000.000 Treffer.
Dieser Fall zeigt, wie Alivias systematische Suche nach relevanten Behandlungen und Ärzten es in kurzer Zeit ermöglichte, Herrn Dusis Fall einer Reihe weltweit führender Experten vorzulegen.
Beim gemanagten Gesundheitsservice von Alivia geht es darum, Diagnostik und Behandlungen zugänglich zu machen, die für die meisten Patienten sonst unerreichbar wären. Ob wir die Experten zum Patienten bringen oder Patienten in ein Krankenhaus im Ausland schicken: Es hängt ganz davon ab, wer Sie sind und welche Lösung für Sie die beste ist. Alivia behandelt den Patienten nicht selbst. Doch dieser Fall zeigt, wie wichtig es ist, einen Vermittler an der Seite zu haben, der hilft.
Einerseits waren an der Suche nach Ärzten und Krankenhäusern für diesen Patienten Ärzte in den USA, Japan, Schweden, Großbritannien, der Schweiz und Italien beteiligt. Der Patient wurde zunächst in Schweden behandelt, später in London, und sein Tumor lebt in Mäusen weiter, die in einem Labor in den USA herumlaufen. Andererseits bedeutet die Rolle des Vermittlers aber auch, für den Patienten dort da zu sein, wo er ist. Fragen zu beantworten, zu helfen, wenn die Nebenwirkungen zu schlimm werden, oder einfach eine Hand zu reichen, an der man sich festhalten kann.
Herrn Dusis Gesundheit wird weiterhin von Alivia gemanagt, und gemeinsam kämpfen wir um sein Leben.